“以后，我的健康就靠你啦！”11月15日上午，在富阳东洲街道社区卫生服务中心，学校沙村的吴大姐握着全科医生张雪群的手说。

　　原来，富阳从昨日起推行家庭医生责任制。患糖尿病多年的吴大姐来到街道社卫中心，申请签约自己信得过的全科医生张雪群作为家庭医生。“以前到大医院看病就像只无头苍蝇，花费时间不说，还不知道到哪儿看，找谁看？现在家庭医生全给解决了。”吴大姐说。

　　“家庭医生签约服务工作，是政府主导推动的一项民生工程，最主要的目的就是逐步建立分级诊疗机制，改变大医院人满为患的现状，破解老百姓‘看病难、看病贵’问题。”富阳区卫计局局长陆国民说。

　　据介绍， 2011年以来，富阳累计招聘394名医护人员到社区工作，还委托培训定向生165名。25家社区卫生中心均配备了DR、彩超等中高档医疗仪器设备，都成功创建为省级规范化社区卫生中心。同时，富阳还着力推进区级医疗资源下沉、双向转诊、预约挂号等工作，探索分级诊疗模式。可以说，推行家庭医生制度软硬件条件已水到渠成。

　　首次签约工作于昨日正式启动，2017年1月1日开始提供服务。以后每年第四季度启动签约，一年一签，次年享受服务，也可以直接缴费续约。

　　根据规定，签约服务费每人每月10元，每年120元，由富阳区财政和签约对象个人共同承担。其中财政承担90%，个人承担10%。低保、残保、特困以及失独家庭人员的签约服务费个人承担部分也由区财政承担。

　　签约居民多方面享受差异化政策

　　富阳的家庭医生签约服务，采取团队服务的形式，主要由家庭医生、社区护士、公卫医师等人员组成，并由上级公立医院专家医师提供技术支持和业务指导。

　　在条件成熟的社区，协议双方可根据实际需求约定个性化的健康管理服务，如家庭出诊、家庭病床等，提供上门服务，并按规定收取一定的费用。

　　签约后，居民可享受到家庭医生团队提供的基本医疗服务、基本公共卫生服务和约定的个性化健康管理服务。签约居民可在就医、用药、保健和医保报销等方面享受差异化政策。

　　就医方面，签约居民通过预约可以在自己的家庭医生处优先就诊，根据病情需要为签约居民提供转诊服务。平时签约居民有健康问题，家庭医生也会提供一对一的咨询服务。

　　用药方面，对于签约的慢性病人，家庭医生可以酌情延长单次配药量，减少病人往返开药的次数。

　　医保方面，由区人社局出台各类差异化的医保支付政策，如目前符合规定的签约转诊患者可以享受医保起付标准下降300元的优惠。