一只没有洗过的手,至少含有4万-40万个细菌;一个指甲缝里,可藏细菌38亿之多;医务人员在接触污染物或感染患者后,手被细菌污染,细菌可多达109cfu/cm2。可见正确洗手有多重要!
近日,富阳区卫生监督所对全区63家民营口腔诊疗机构进行采样和检测,其中包括医务人员手菌落总数。现场,第三方检测人员采用涂抹法,在医务人员卫生手消毒后进行采样。将浸有中和剂的一次性无菌棉拭子在双手指曲面从指跟到指端来回涂擦各两次,并随之转动棉拭子,折去手接触部分,将棉拭子放入装有中和剂的试管中。
经检测,15家口腔诊疗机构的相关医务人员手菌落总数不符合标准,对此,富阳卫监依据《消毒管理办法》,分别立案查处。同时,提醒各医疗机构,要加强对医护人员手卫生的知识培训以及手消毒的原则管理,预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全和医护人员的职业安全。
什么叫手卫生?根据《医务人员手卫生规范》,手卫生为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
洗手是指医务人员用流动水和洗手液(肥皂)揉搓冲洗双手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。
卫生手消毒是指医务人员用手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。卫生手消毒后医务人员手表面菌落总数应≤10cfu/㎝²。
外科手消毒是指外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下 1/3,再用手消毒剂清除或 者杀灭手部、前臂至上臂下 1/3 暂居菌和减少常居菌的过程。外科手消毒后医务人员手表面菌落总数应≤5cfu/㎝²。
为什么要加强医务人员手卫生?世界卫生组织认为,严格手卫生措施可以降低30%的医院感染,手卫生已经成为降低医院感染最可行和最重要的措施,特别是耐药菌株的医院感染,绝大部分是通过医务人员手进行传播的。
如何加强医务人员手卫生?
手卫生是降低医院感染最简单、最有效、最经济的措施。医疗机构应做好以下事项:
1.制定并落实手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设施;
2.定期开展手卫生的全员培训,医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,保障洗手与手消毒的效果;
3.加强对医务人员手卫生工作的指导与监督,提高医务人员手卫生的依从性。