昨日，记者从市人力社保局了解到，阿达木单抗等28种药品明确纳入大病保险支付范围。参保人员在定点医院或凭外配处方，到定点药店购买这些药品，以及异地发生符合报销规定的该类药品费用纳入大病保险支付。
费用自2018年1月1日起开始计算，具体受理报销时间从3月12日开始，参保人员可前往杭州市医疗保险事务受理中心办理报销手续，萧山、余杭、富阳区参保人员也可前往所在区医保经办机构办理报销手续。
据介绍，特殊药品大病保险政策覆盖的对象有三类——参加杭州市区职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的人员，参加杭州市区子女统筹医疗的人员，参加杭州市区医疗保障的离休干部无固定收入的配偶。
另外，在一个结算年度内，参保人员发生的特殊药品费按以下规定结算：由个人承担一个起付标准，具体为：持证人员5000元，其他参保人员2万元；2、大病保险基金年度最高支付限额为45万元；3、起付标准以上、最高限额以下部分的费用，大病保险基金按超额累进制结算，具体比例为：5000元至2万元（含）为50%；2万元至20万元（含）为60%；20万元至45万元（含）为70%。
符合特殊药品大病保险用药规定的参保人员，应先办理相关疾病和用药的备案手续。由定点医疗机构经治医生填写《杭州市医疗保险特殊用药备案单》，经所在医疗机构医保管理部门审核同意后，至杭州市医疗保险事务受理中心办理备案。2018年3月12日前，已使用特殊药品的，可在办理医药费报销手续时备案。
