编者按:没有全民健康,就没有全面小康。十九大报告提出:“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。”“加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。”
东海之滨,我省医药卫生体制改革的红利,让海岛群众享受到了便利的医疗服务。近日,国务院办公厅发出通报,对国务院第四次大督查发现的22项地方典型经验做法给予表扬,其中就有“舟山市打造远程医疗协作网为海岛群众建设家门口的医院的做法”。
舟山医院远程医疗专家门诊。
浙江在线10月31日讯(浙江在线记者陈宁 通讯员 於玲玲 王楷)舟山市打造远程医疗协作网始于2015年7月。借助国家科技惠民项目,舟山市整合市、县(区)、乡镇、社区(村)四级医疗资源,联合打造“舟山群岛网络医院”,基本实现了全市远程医疗服务全覆盖。两年来,这张无形的网,打造了一座家门口的医院,海岛居民足不出岛就能享受到三级医院专家的优质服务。
海岛有了云医院
“过去,按正常情况每月我要到医院复诊两次,如果是市里的医院,渡轮每天只有一趟,每次单程要5个多小时,排队等候就医要一两个小时……”舟山群岛东北部枸杞乡糖尿病患者刘海波告诉记者。
海域面积2.08万平方公里,大小岛屿1390个,住人岛屿140个……长期以来,舟山市特殊的地理环境,导致了“海岛医疗资源配置不均衡、城乡优质医疗资源共享性差、基层医疗卫生机构服务能力相对较弱”的现状,大部分海岛居民都像刘海波一样,就医不方便。
如何补上偏远海岛居民看病难的短板?如何为他们打造“家门口的医院”?
早在2007年,舟山市就已尝试远程医疗。2015年7月,“舟山群岛网络医院”的蓝图在全市铺开,一个平台统一、多家远程服务中心共享、基层远程服务站点全面覆盖的远程医疗协作网逐步成形——5个远程医疗服务中心落户5家舟山市三级医院,下联52个基层远程医疗服务站点;13个专科门诊在“云端”开设;100多名拥有副高以上职称的专家常年坐诊,与1600多名基层医务人员“面对面”会诊、教学。一间间“云诊室”紧密连接着城市与海岛,众多病人不用出岛就能享受到专家的会诊服务。
如今,刘海波成了“舟山网络群岛医院”的受益者,他说:“网络医院不仅缩短了就诊时间,也大幅减少了医疗费用和时间成本。”据不完全统计,通过远程医疗服务,人均门诊时间减少约15个小时,方便了老年群体和行动不便人员就诊。
这座“家门口的医院”,节省的不只是患者的就医时间,还有就医费用。舟山市卫计局信息中心主任李以放为记者算了一笔账:按目前的年服务量,以离岛患者到本岛三级医院就诊为例,远程医疗服务每年能为海岛患者节省支出2920万元,其中减少看病过程中的非医疗支出2360万元,减少直接医疗支出560万元。
患者有了获得感
“舟山群岛网络医院”项目正式启动后,提升了海岛居民的就医获得感。
“以前基层群众看病难、看病贵,现在看病便捷、负担轻了。”舟山医院副院长乐涵波对这一便民措施体会颇深,从2015年7月到今年9月,舟山医院远程医疗服务中心共为3500多名基层群众提供远程门诊、会诊服务。
在舟山市定海区,2016年基层医疗机构运用区域远程影像诊断、审核,发现并确诊肺部恶性肿瘤患者10余例。
在岱山偏远海岛,一位肾功能衰竭患者通过远程医疗随访,病情明显好转,她给网络医院专家送去一面锦旗。
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据统计,网络医院上线运行以来,累计为海岛居民提供各类远程医疗服务41万余人次,其中,远程专家门(会)诊近7000人次,远程放射诊断18万余例,社区预约转诊近18万例,实施远程医学教育27220人次……15家乡(镇)卫生院和70家乡镇、社区(站)配备了数字化X光机和数字化多导联心电图仪,基层医疗机构有能力将放射影像和心电图资料发送至远程服务平台。
“让数据多跑路,让患者少跑腿。”远程服务令海岛百姓获益颇多,舟山市县域内就诊比例从80.2%提高到84.3%。
医生有了成就感
纵横交错的互联网,也让海岛医生面貌一新。
“远程医疗系统是我们的学习平台。从接诊患者到诊疗结束的全过程,我可以随时在线咨询专家,因此诊疗水平提升很快,比以前更有成就感了。”嵊山中心卫生院骨科主任徐刚告诉记者。
“舟山群岛网络医院”让基层医务人员陪同患者全程参与远程专家门诊,这些海岛医生能够得到专家“手把手、一对一”的指导,直接提高了基层医生诊疗能力。
远程专家门诊、远程会诊、社区预约转诊,也增进了基层医务人员与患者之间的信任。截至今年8月底,“舟山群岛网络医院”交出了一张漂亮的成绩单——网络医院年服务量突破8.22万人次,年均同比增长54.4%。通过网络医院平台,基层就诊率达49.6%,比2011年的44.6%提高5个百分点,责任医生有效签约率明显提升。
“我们要认真学习贯彻党的十九大精神,努力增进人民健康。下一步,将继续补齐远程医疗服务站点,远程专家门诊、远程心电诊断和网络预约转诊等服务向社区卫生服务站(村卫生室)延伸,到2018年实现全覆盖。”舟山市卫计局相关负责人说。