昨天，杭州市气象台再次发布高温红色预警，主城区最高气温达40.6℃。
下午，60多岁的张阿姨躺在邵逸夫医院重症监护室的病床上，插着呼吸机，仍处于昏迷状态。
“（张阿姨）早上8点多送过来的，那时候，我刚接班。来的时候情况很严重，意识已经昏迷，呼吸急促，且伴有痰鸣音，身体除了双脚，其他部位都很烫，体温高达40℃。”邵逸夫医院急诊室邢利峰医师说，“送她来的老伴说，他是在叫她起床的时候，发现她叫不醒，一摸她的身体很烫，马上叫了救护车，并联系了子女。”
经检查，张阿姨属于典型的热射病引起的多脏器受损。为什么会得热射病？邢医师了解到，进入高温天后，张阿姨的子女一直叮嘱她要开空调，但由于张阿姨心肺功能不太好，以至于她对温度并不敏感，周围的人巴不得整天躲在空调房里，她却丝毫没有开空调的意思。入院前一天（注：是7月22日，大暑，当天气温达到41℃）白天家里没有开空调，晚上开了空调。
“送来时她的心跳很快，每分钟有140次；血压很低，而且是那种顽固性的低血压。抢救过程中，我们一度给她用了两种升压药，她的血压还是上不来，只有70毫米汞柱/40毫米汞柱（正常人在90-140毫米汞柱/60-90毫米汞柱）。”邢医师说，“同时，张阿姨还出现了肺不张的情况，这意味着，她可能肺功能就不好，有肺部疾病，或者在发病过程中有误吸的情况。”
为什么年纪差不多的老伴没有患病？
询问病史后，邢医师认为，与张大妈身体基础较差有关。张大妈患有骨质疏松，曾骨折过；下肢血管有问题，经常发生溃疡；心、肺功能也都不太好。“身体底子差，势必会影响机体对温度的调节能力，一旦机体处于高温、高湿等极端天气下，就很容易患病，这也是为什么老人和小孩属于中暑的高危人群的原因。像张阿姨这个情况，高温对她而言，等于火上浇油。”邢医师说。
截至昨晚发稿时，张阿姨还没有脱离生命危险，仍处于昏迷状态，血压靠大剂量的升压药维持着。
热射病患者以老年人居多 其次是户外工作者
1.体温越来越高；2.从出汗到无汗；3.眩晕甚至昏迷，这可能是热射病的症状。有报道显示，50岁以上得热射病的患者中，每10个人中8个后果很严重。
酷暑天频频发热、拉肚子
肠道门诊患者最近直线上升
天气热，到肠道门诊来看病的人也多了起来。邵逸夫医院肠道门诊负责送标本的卢大伯说，“尤其这两天，我早上7点开始上班，到现在6点（晚上）多，已经跑了20多趟了，有时候还是三个四个一起送的。”
邵逸夫医院肠道门诊值班医师丁晨飞估算了一下，和五六月份相比，门诊人次至少增加了两倍，可以说每天都在直线上升，特别是晚上七八点以后，忙到你根本停不下来。周末的时候，晚上十一二点还会再来一拨。他上一个夜班，能忙到凌晨一两点。
昨天傍晚，记者在丁医师的诊室坐了40分钟，18：30-19：00，丁医师先后接诊了6位患者：2个发热，4个拉肚子（临床称之为“急性胃肠炎”），4个拉肚子的患者中，2个是新病人，2个是复诊的。
上午九溪玩水 下午冰镇西瓜
160斤的壮小伙昨天又吐又拉
18:40，一位穿黑色T恤、花短裤，高高壮壮的男子走进诊室，目测175厘米，体重160斤。一进诊室，他就捂着肚子，趴在了丁医师的桌子上，整个问诊过程中，他的头都没抬起来过。
他姓吴，34岁，白天他和同学带着各自的家人去九溪玩了一趟。下午3点多，吴先生在同学家吃了一块冰镇西瓜。“西瓜是从他们家冰箱里拿出来的，上面裹着保鲜膜，应该是昨天的，具体我没问，不多，我一个人吃完了。”吴先生说，吃完西瓜，二十多分钟的样子，他开始肚子痛，然后，就又吐又拉。
“拉了几次？”丁医师问。“不知道，数不清了，反正很多次了。”吴先生趴在桌上、捂着肚子说，“哎呀，不行了，不行了，我又要拉了。”一旁，吴先生的妈妈赶紧递过一卷卫生纸说：“先去，先去。”接过卫生纸后，吴先生直奔卫生间。妈妈告诉丁医师：“一会儿的工夫，就拉了两次了，他们本来晚上在同学家吃晚饭的，这一弄，到现在他晚饭都没吃呢。”
从卫生间回来后，吴先生又趴在了桌子上。丁医师让他躺到床上，检查一下肚子，他很吃力地挪到了一米远的检查床上。躺到床上后，他一直紧闭双眼、皱着眉头、捂着肚子，嘴里不停地喊着“啊、啊、啊，哎哟哟”。
触诊后，丁医师考虑，吴先生患的是急性胃肠炎，患病的原因和他下午吃的那块冰镇西瓜有关。
一小盘隔夜的炒芦笋
让父子俩双双进医院
18:50，29岁的小张在母亲的陪同下走进诊室，他戴着一副黑框眼镜，穿着一件白色T恤、米色短裤，他是下午来就诊的，刚挂完盐水，想再问一下病情。考虑到他的炎症指标很高，超出了正常范围的7倍，同时，体温还有39℃，医生建议他第二天再来挂一天盐水。
“他平时身体挺好的，平时很少生病，最近也没吃什么，估计是中午的那盘芦笋吃坏了，芦笋是昨晚吃剩的，我们三个人都吃了，我没事，他们俩吃完都拉了，他最严重，又发烧又肚子痛，从下午开始到现在，拉了好多次了，短一点十来分钟一次，长一点三四十分钟一次。”小张的妈妈说，“他爸的情况好一点，下午过来配了些药，就回去了。”
冰镇西瓜、夜宵、隔夜菜
大部分急性胃肠炎患者发病前都吃过
“大部分急性胃肠炎患者在发病前都吃过这三样东西：冰镇西瓜、夜宵、隔夜菜。”丁晨飞医师说，夏季气温高，食物很容易变质，滋生细菌，诱发急性胃肠炎，很多患者都以为食物放进冰箱里就安全了，第二天可以继续吃，其实不是，特别是西瓜。西瓜是一种很不耐藏的食物，而且大部分人把西瓜从冰箱里拿出来之后，都是直接吃的，不像隔夜菜，还会加热，因此，因为吃冰镇西瓜引起急性胃肠炎的患者最多见。
丁医师提醒，高温天，一定要吃新鲜、干净的食物，吃煮熟的食物，每餐饭菜最好定量，吃多少做多少，不要剩，冰箱毕竟不是保险箱。
酷暑天小心强光伤眼睛
出门最好戴墨镜、帽子
另外，酷暑天大家也要小心强光伤了眼睛。前天，宁波市眼科医院的吴国海主任医师就接诊了一位右眼被日晕灼伤的患者。
30岁的张女士告诉医生，“那天中午12点多，一打开朋友圈，看到大家都在晒日晕，好美啊！我也想去看看这奇观。当时我还是站在树荫底下看的，后来同事们也出来了，大家都站在太阳底下，也就看了几眼，因为正午的太阳光实在太刺眼了。”
从室外回到办公室，张女士的眼睛就出现了不适。她认为可能是眼睛一下子受到了强光的刺激，没有适应，想着睡一晚，让眼睛休息休息，第二天应该会好。结果第二天眼睛还是不舒服，感觉一直有一层雾挡在眼睛的前面，她不放心才到医院查看。
吴医生了解到张女士的情况后，安排她做了视力及眼底的相关检查。检查结果显示，张女士眼底的黄斑区有轻度灼伤。
“强光入眼，最受伤的就是黄斑。”吴医生解释，眼睛看东西时，物体入眼是黄斑区最先“捕捉”到，光线的聚焦点就是在黄斑区。一旦这一区域被聚焦的强光灼伤，轻者眼前的黑影会增多，并且有光圈，同时还伴有眼睛视力急剧下降，看不清东西，严重的会使眼睛永久失明。
好在张女士眼睛灼伤比较轻微，及时治疗应该能恢复。
吴医生提醒，别让我们的眼睛直视强光，眼睛遇到强光虽然会本能地反射性闭眼，但这短短几秒足以对娇弱的黄斑形成不可逆的伤害。正值酷暑，室外的阳光比较强烈，大家出门最好佩戴墨镜、帽子，避免强光刺激眼睛。
“热射病在中暑的分级中就是重症中暑，是一种致命性疾病，病死率高。机理和其他的中暑一样，即，在高温、高湿、强热辐射天气条件下造成人体体温调节、水盐代谢和循环系统等出现紊乱，当机体无法适应，就会引起体温异常升高，从而导致脏器受损。”
邢医师说，说得通俗一点，热射病好比把人放在烤箱里烤，“烘烤”的过程中，机体一旦适应不了，脏器就会被“烤坏”，也包括皮肤。
近年来，随着人们生活水平的提高，很多人家里都装上了空调，工作环境也大有改善，热射病已不多见，尤其是杭州主城区，但每年七八月份，杭城各大医院仍会收治这样的患者。前不久，杭州市第三人民医院两天时间里就接诊了三例热射病患者（详见快报7月18日A09版《不愿开空调，不爱开电扇，顶着烈日干了一小时活，58岁健壮的老王倒下了》报道）。
“这两年，临床上的热射病患者基本上以老年人居多，其次是从事户外工作的人。老年人患病，大部分和他们没有及时开空调有关，他们中有的是为了省钱，有的是对温度不敏感，没有意识到要开空调。”邢医师说。
预防热射病关键是降温、补水。空调该开还是要开的，特别是每天正午的时候，适当开三四个小时的空调，还是很有必要的，尤其是独居的老人。当然，也不要一天24小时都躲在空调房里，建议傍晚的时候开窗通通风，否则，容易诱发空调病；一定要多喝水，常温下，健康人每天摄水量1500-2000毫升。高温下，饮水量要根据实际情况增多，尤其是在运动后，而那些从事户外工作的，可适当喝些富含钾、镁、钙、盐等矿物质的运动饮料。
邢医师还提醒，如果出现以下三个症状，建议及时就诊——
