人物小名片：李宝华（化名），71岁，海宁市长安镇怡园小区居民
最近几年，我看电视或者翻报纸的时候，经常看见一个说法叫“双下沉、两提升”，讲的是知名专家从上海、杭州的大医院到海宁，然后呢，海宁市级医院人才、资源再“下沉”到乡镇卫生院。虽然知道这是一个造福百姓的民生实事，但是啊，我除了30多岁时得过一次胃溃疡，几乎从不上医院，所以对这些新词还真没有什么切身体会。
但是，就在今年，因为一场病，我对“双下沉、两提升”感触木佬佬深了！
事情是这样的，今年8月，我因为连着20多天的胃疼，和老伴一起到海宁中医医院做了胃镜检查，医生怀疑是胃癌。“这可是要去上海、杭州花大钱看的病！”身边的亲友纷纷替我着急。大家都知道，胃癌治疗难啊，手术加后期化疗这费用起码10万元以上，这可让我们老李家乱了套了，当时我真感觉天都要塌下来了，这可怎么办好？
我偷偷在心里算了几笔账。我住在海宁长安，去上海或杭州要1到2个小时的车程，去海宁的市区看病同样也很不方便。如果住院十来天的话，来回路费加上住宿费、护理费、专家费，起码要万把块钱，成本很高。万一身体出点别的状况，人生地不熟的太不方便了。而且我还听说，像我这样的情况，去上海或杭州住院的话，报销比例至少会减少10%（农保的话更多，减少25%），光去上海或杭州住院开个刀就起码要多花3万块钱，这可差不多是我老李快一年的退休工资了！再算上手术好了以后，不可避免的复诊、化疗费用，自负部分再加往返的路费也是一笔很大的开支。你知道除了费用，更让我害怕的是啥？那就是上海、杭州的名医难约是出了名的啊！从预约上专家，到顺利接受手术，这中间等个1到2个月那是常事。我的病怎么能拖这么长时间呢？
我和老伴真是急坏了，赶紧到处问身边的人，现在本地的医院是否有这样的实力可以做我的手术。“老李，你信息太不灵光了！现在谁看病还往上海、杭州跑啊，你看张大妈和你一样是胃癌，她就在家门口的海宁市中心医院动的手术，因为和省人民医院有托管合作关系，从术前检查到术后恢复全程‘一条龙’都是省里的专家来做，关键还能减轻经济负担。”“费用还不算关键的，上次一个车祸伤者，全靠省人民医院的专家在本地，得到了及时救治，不然等送去杭州、上海，可就性命交关了。你也是啊，回头大医院一直挂不上号再把病情耽误了就不好了。”“根本不用担心本地医院现在的水平了，杭州、上海来的师傅们都带出了很厉害的徒弟了！”……在听了很多比我就医经验丰富的家人和朋友的强烈建议后，我抱着试一试的心态，决定就去海宁市中心医院看病。
真是想象不到，如今的海宁市中心医院变化这么大！新的医院环境别提多敞亮了，根本不是我印象中的“老破小”模样。在等号的时候，我和坐在身边的人闲聊，不问还真想不到，不少人都是冲着“下沉”到这里的省城专家来的。“杭州来的谢志杰专家临床经验可丰富了，现在还是省人民医院浙北微创中心的执行主任。开展腹腔镜手术都已经20多年了，做了近万台手术。”“我过去还一直跑杭州挂他的专家号，特难挂。这下好了，他每周在这坐诊3天，找他可方便了。”听到身旁人这么说，我真的特高兴，好像对癌症的紧张感都打消了不少。
谢志杰专家和医院外科主治医生黄华平对待病人的态度那叫一个好啊！他们耐心为我分析我的上腹增强CT检查结果。确定胃溃疡程度达到手术指征后，一天都没有耽搁就给我安排了9月1日的手术日期。虽然医生也建议我，如果不放心，可以去上海、杭州再做一次检查然后决定是否接受手术，但是我真的觉得没有这个必要。“那么好的专家就在眼门前，我何苦再费这个时间精力做重复劳动呢？不去了，就在本地接受手术！”我当即就和老伴做出了决定。
事实证明，我的决定是正确的。手术当天谢医生和黄医生联袂主刀，早上8点多进行的手术，下午5点钟我就醒了。整体状态很好，除了刀口处有些隐痛外，啥感觉都没有。术后几天，趁着查房的机会，我和谢医生、黄医生常常交流，我这才知道，像我接受的这种腹腔镜下的胃癌根治手术，海宁市中心医院在省人民医院托管前是根本没有能力开展的。省城专家带来技术的同时，我发现，医院的医疗设备也更新换代了。什么高清腹腔镜啦，DSA血管造影啦，64排螺旋CT啦，三级医院有的设备我们海宁市中心医院也样样齐全！听说，很快磁共振、超声刀等技术也要开展了！
术后的几次复查，情况都很令人满意。我还听说，现在海宁市级医院医疗组组长以上的医生已经和社区医院建立信息群了。我出院后身体如果有什么不舒服的，可以通过社区医院里的责任医生，享受“分级诊疗”“双向转诊”带来的绿色快捷通道的便利。
要我说，现在我们嘉兴医疗卫生事业发展真是了不得！就光我们海宁，还有人民医院、中医院、二院、四院、妇保院等多家医院和杭城知名医院合作。其中，人民医院还和周王庙、硖石、海洲等乡镇卫生院实现了合作，并且定期帮扶乡镇卫生院。这么一想，还有很多很多和我一样生了病不知所措的平头老百姓得到了实惠，内心真的暖呼呼的。“看病难”这个事，靠着“双下沉、两提升”真的有了太大的改善，你说我怎么能不为此竖大拇指？
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在去年8月召开的全国卫生与健康大会上，习近平总书记提出：没有全民健康，就没有全面小康。确定要把人民健康放在优先发展的战略地位。而在“健康中国”的建设路上，农村卫生工作重要性不言而喻。如何健全和完善以县级为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的农村三级医疗卫生服务网络已成为现阶段卫生工作的重要任务。今年4月，国务院办公厅专门印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，为医联体建设绘就了“施工图”。
2013年9月，浙江省启动“双下沉、两提升”工程。以“人才下沉、资源下沉”为手段，引导优质医疗卫生资源流向基层，支持基层医疗卫生机构“服务能力提升、服务效率提升”，强化基层医疗卫生体系建设。在此背景下，近年来，我市率先在省内破题和推进以“双下沉两提升、分级诊疗、社区责任医生签约”为主要内容的医疗服务新模式。目前，嘉兴医疗联合体已经实现“四个全覆盖”——市属综合性医院覆盖县（市）二甲以上综合性医院和市本级三个区基层医疗机构；市中医医院覆盖县（市）中医医院和市本级三个区基层医疗机构的中医药服务；市妇保院覆盖县（市、区）妇保院（所）；县（市）级医院覆盖辖区内基层医疗机构。通过医联体建设，全市平均每年下沉专家632人次；770家社区卫生服务站实现了基本医疗20分钟服务圈；镇村居民在“家门口”就可以享受到大医院的医疗服务。
其中，我市医疗卫生接轨沪杭成效显著。截至2017年7月，全市上海专家的门急诊人次达到62269人，会诊5385人。专家在上海挂号费一般为300至500元，而在嘉兴只需要150至200元，不计交通费、住宿费、时间成本等费用，单单一项挂号费就节省了约1245万元；同时在上海专家指导下，各医院开展了高难度手术3272台，新技术新项目969例，多项医疗技术填补了嘉兴空白，有效提升了学科在本地区的影响力，也吸引了周边城市市民到嘉兴就医，取得了良好的经济效益和社会效益。
