最近天气炎热,医院里中暑的病人很多,但也有误把其他疾病当作中暑。直到现在,刚做好手术的赵先生还觉得有些不真实:自己明明是中暑,怎么就变成心梗了?
误把心梗当中暑
赵先生52岁,杭州人,尽管天气炎热,但他还是坚持每天在晚饭后出去做运动。前天傍晚,他照例出去运动,运动完后,他觉得有些不舒服:明明运动量不大,怎么出了一身汗呢,胸好像也有点闷,难道是中暑了?
于是,赵先生便回家休息了。结果,直到昨天早上醒来,他还觉得自己胸闷难受,于是早上8点多,他来到杭州市中医院就诊。
刚走进急诊室,赵先生便说:“医生,我中暑了,你帮我看一下。”
“当时赵先生的脸色很苍白,表情很痛苦,询问了相关情况后发现,他人很无力,有些头晕,还存在明显的胸闷胸痛症状,加上有高血压和糖尿病,于是我们给他做了心电图检查。”医院急诊科副主任、副主任医师叶远玲说,“结果显示,赵先生得了急性下壁心梗。”
尽管检查结果已经很明确了,但是赵先生还不相信,坚称自己是中暑了,不肯手术。最后,在大家的劝说以及心内科的联手协作下,他终于在昨天中午做了手术。
胸闷半小时以上要警惕
“急性心梗发作往往比较迅速,赵先生这样能够拖一夜已经很运气,如果再迟些来,可能就有生命危险。”叶远玲表示,赵先生的情况已经很严重了:右侧冠脉近中段30%—40%狭窄,远端全闭,手术装了2个支架。“这个还只是他这次发病的血管,其他血管也有明显病变,左主干远端狭窄30%,前降支弥漫性病变,近中段85%狭窄,回旋支近段70%狭窄。”
叶远玲说:“最近气温高,大家可能补水等方面没有过多注意,导致血容量少了,加上一些基础性疾病,容易引起心血管方面的问题,尤其是急性心梗。”
中暑和心梗可能有一些相同的症状,比如无气、出汗多、头晕、胸闷,但中暑和心梗还是有很大差别,中暑的病人往往有体温上升的表现,而心梗的病人一般没有,同时心梗的胸闷、胸痛往往是持续性的。
“最近一周,脑梗的急诊就接收了10多例,心梗的也有两三例,主要以老年人为多。”叶远玲提醒,如果出现胸闷、胸痛的情况,持续半小时以上,就要怀疑自己可能是存在心肌梗死,要尽早就医。