暑假到了，最近浙江大学医学院附属儿童医院每天都处于“爆满"状态，日门诊量超过一万人次。其中，有很大一部分是来看儿童内分泌门诊的。这些就诊的孩子大部分都是因为身材矮小、肥胖、性早熟等问题来的，此外，也有不少家长特地趁着暑假，带孩子来测一测骨龄，看看今后能长多高。
浙大儿院副院长傅君芬教授是儿童内分泌疾病的权威专家，在她看来，有些患儿的身材矮小、性早熟，和家长有很大关系。
儿子央求妈妈带他去医院看性早熟
妈妈却说等生意忙完再说
最近，傅君芬教授在门诊里忙得连喝水的时间都没有，平时一个早上最多看33个号子，现在要看将近50个号子。前不久接诊的一个男孩，给傅君芬教授留下了很深刻的印象。
那天刚好是傅君芬教授的门诊，看到一半的时候，突然听到门外传来吵架的声音，还有哭闹声。随后，一对母子走了进来，儿子一边哭一边埋怨妈妈：“都是你，早点不带我来看，现在我再也长不高了！"
妈妈顾不上哭闹的儿子，一进来就拿出一叠检查资料问：“傅医生，你帮我看看，我儿子还有没有办法再长高？"
母子俩是萧山人，儿子今年11岁多，因为近半年来没有长过个子，妈妈带她到当地医院测过骨龄，结果显示骨垢线已经完全闭合，今后的身高只能永远定格在1米56，不可能再长高了。
“这孩子一看就是典型的性早熟，脸上长胡渣，喉结都出来了。"傅君芬教授说，她看了孩子之前拍的片子，形态呈竹节状，骨垢线确实已经完全闭合。
当时，傅君芬教授忍不住问孩子妈妈，怎么不早点带孩子来看？孩子早就已经发育结束啦。
孩子妈妈听了后，自责不已。原来早在儿子9岁多的时候，有一次去萧山医院，医生就发现儿子有性早熟的迹象，当时让她带孩子去儿童内分泌科看一下。但是她做生意太忙了，根本没时间，忽略了这个事情。
儿子平时是住校的，他发现自己身体的变化：蛋蛋（睾丸）变大了，声音变粗了，还长了胡子。这些变化令他感到十分不安，打了好几个电话给妈妈，让妈妈快点带他去医院看一看。
但是，妈妈生意太忙了，在电话里说：“急什么急，哪个小孩不发育？等我忙完这一段再说……"
傅君芬教授说，现在倒推回去看，这个孩子应该9岁多就开始性早熟，一年半左右的时间，完全发育结束。
“一般来说，11岁的男孩身高在1米44左右，还没有启动发育。但这个孩子的身高却有1米56，和同龄孩子比还算高的。但是家长太粗心，根本没发现孩子性早熟，要是早点发现还能想办法干预，但现在已经太晚了。"
父母身高正常孩子就不会矮？
家长不要“想当然"
傅君芬教授说，门诊里还会碰到一些“想当然"的家长，自己身高并不矮，认为自己的孩子身高肯定也不会矮，从而忽视了孩子的生长发育。
“有一个念初二的男孩，爸爸身高1米78，妈妈1米64，都不矮。但是这个孩子身高只有1米6，而且骨垢线已经闭合，永远只有那么高了。"
傅君芬说，得知诊断结果，孩子的爸爸妈妈都惊呆了，他们以为儿子还没开始“蹿个子"呢，怎么发育就结束了呀？
爸爸很后悔，因为儿子小的时候生长发育就落后于同龄孩子，当时他也蛮注意的，隔三差五就带儿子到医院看生长发育门诊，医生也建议他们注意观察孩子的发育情况。
但是，后来奶奶的一句话，让爸爸开始懈怠了。
奶奶说，爸爸小时候也是比同龄孩子矮小，发育迟，后来一下子“蹿个子"，个头就高啦。还让他不要太担心，没必要去医院做那么多检查。
就这样，这个孩子四五年没到医院检查，这次也是偶然来医院，顺便检查一下，没想到一测骨龄已经完全闭合了。
“这个孩子可能是缺乏生长激素缺乏症，但是家长一直没有发现，没有来做过检查。"傅君芬教授也觉得很可惜，如果早点干预，身高可能会超过1米7。
青春期是孩子长高的最后机会
家长要多注意孩子的身体变化
“孩子的终身高70%决定于遗传因素，30%则与后天其他因素有关，如果发现孩子长高迟缓，越早干预效果越好。"
浙江省儿童医院内分泌科主任医师邹朝春说，孩子长高有两个高峰期：第一个是出生后至3岁时，第二个是青春期。不过，大部分孩子40%的终身高会在3周岁前长完，青春期增长的高度仅占孩子终身高的20%-25%。
“大部分儿童青春期持续3到4年，但有一部分孩子，是在青春期时性发育过快，2到3年内，甚至更短的时间就完成青春发育。因此，我们建议青春期性发育进展过快的孩子，需要每三四个月复诊，密切监测骨龄动态进展，以便及时干预。"
青春期是第二个长高高峰期，平均可长高25到30厘米，但青春期也是孩子们骨骺线临近闭合的时候，是孩子长高的最后机会。骨骺提早闭合，一旦骨骺闭合，孩子的身高可能就将永远定格了。
邹主任呼吁家长，不仅要留意当前身高，还要多留意孩子每年身高增幅，无论长高过多或过少，都应考虑到医院就诊，请医生进行评估检查。
邹主任提醒，如果家长发现，孩子在3到4周岁时明显比同龄的孩子要矮，应及时去医院就诊，必要的话医生会建议拍一个骨龄片，同时分析到底是什么原因引起没有达到平均身高的，早期干预效果好。
