昨天下午，浙江省疾控中心召开新闻发布会，解读了杭州市登革热疫情的最新情况。
截至2017年8月28日24时，杭州市累计发现登革热本地现症病例104例，其中拱墅区46例，下城区29例，西湖区13例，上城区13例，滨江区2例，余杭区1例，目前已有32名患者经治疗康复，未出现重症及死亡病例。省疾控中心防传所副所长龚震宇主任医师表示，此次病例分布涉及区域人口密度大，人员流动频繁，加之目前为蚊媒密度高峰期，短期内登革热病例数将进一步增多，波及范围将进一步扩大。
为什么今年杭州会出现这么多登革热病例？它是如何传染的？我们还能不能去公共场所以及国外旅游？日常防蚊灭蚊应怎么做？这些市民关心的问题，省疾控中心的专家都一一做了解读。
Q1：杭州出现104例登革热病例，算是疫情大爆发吗？ ——杭州出现的病例均为轻症，已有32人康复
从上周开始，陆续有关于杭州出现多例登革热病例的传言在市民之间流传。“疫情严重”几个字不断出现在网友口中，那么，实际情况如何呢？
根据浙江省卫计委发布信息显示，2017年浙江省总体上输入病例增多，截至目前全省共报告44例输入性登革热病例。
“今年浙江登革热感染病例增多，这和气温、人群密度、蚊虫密度有关，与全球大环境也有一定关系。实际上浙江每年均会出现20-50例左右的输入性登革热病例，这与浙江出国经商、旅游人群较多有一定关系，因此市民不必过于惊慌这个数字。”龚震宇说。
输入性病例是指明该病例并不是在本地区感染 ，而是在其它的国家或地区感染后来到本地区发病,感染源并非本地。而此次浙江输入性登革热病例主要源自泰国、印度、越南、斯里兰卡、柬埔寨等国家。
至于杭州出现的104例病例，均为本地现症病例，也均为轻症。龚震宇表示，登革热是一种自限性疾病，发病时及时就医，一般经对症治疗即可痊愈，愈后无其他健康影响，死亡率很低。目前杭州的104例病例中，已有32名患者经治疗康复，其他病人已被防蚊隔离治疗。
Q2：网上流传的登革热疫情PPT可信度有多少？ ——未经证实的消息不可信，以政府及卫计委发布的内容为准
昨天，任小姐一早起来就看到微信朋友群里转发的一份关于登革热疫情的PPT资料，忧心忡忡地互相询问：“这是真的吗？蚊子能传播这么严重的疾病？”
通常雌性蚊子以血液作为食物，而雄性则吸食植物的汁液。吸血的雌蚊是传播登革热、疟疾、丝虫病、流行性乙脑以及在国外较流行的西尼罗热、埃博拉病毒、寨卡病毒、中东呼吸综合征、黄热病等其他病原体的中间寄主。
根据国家卫生计生委《登革热诊疗指南（2014年版）》介绍，登革热初次感染临床症状较轻，一般不会有危重病例。其潜伏期一般为3～15天，多数为5～8天。典型的登革热临床表现为发热（两天内体温可升高到39℃～40℃，体温常持续一周不退）、头痛、眼眶痛、肌肉关节痛、皮疹等，部分患者会出现感冒样症状或胃肠道症状(呕吐、腹泻)。一旦出现不适应及时前往正规医疗机构就诊。并告知医生近期是否出过境，以便及早治疗，降低传染登革热的风险。
患者和隐性感染者是主要的登革热传染来源，患者在发病前1天至发病后5天都具有传染性。还有一部分人感染登革病毒后，病毒在血液中存在但不发病，即隐性感染，但是同样能通过伊蚊将病毒传给其他人。因此，如果确诊为登革热，需要在医院防蚊隔离治疗，以免经蚊子叮咬将病毒传染给家人或其他人，隔离时间一般为5天左右。病程超过5天，并且热退24小时以上可解除隔离；若热退24小时以上同时临床症状缓解，患者可予出院。
另外，龚震宇也强调，他们也关注到近段时间网上、微信上流传的关于登革热疫情PPT。“网络上流传着各种关于登革热的消息甚至文件，数据未经证实不可信，应以政府及卫计委发布的内容为准。”
Q3：我还能去公共场所吗？野外登山锻炼可以吗？ ——只要不是蚊密度高的地方，就不用太担心
市民季先生下班回家发现自家楼上楼下都点起了蚊香，贴了宣传画，社区工作人员也来上门登记。他在朋友圈发问：“登革热这么严重，我还能去公共场所吗？日常出门锻炼会受影响吗？”
相信季先生的问题，也是很多人关心的。
龚震宇介绍，登革热是由登革病毒引起的急性传染病，流行季节常是天气湿热、蚊虫滋生的季节，一般在每年的5月-11月，高峰在7-9月。登革热主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播。我省登革热传播媒介为白纹伊蚊，俗称“花蚊子”。
伊蚊主要孳生在各种人工和植物容器积水中，如室内外废弃的积水缸罐、竹林中的竹筒、树洞、废旧轮胎、腌菜陶瓷器皿等。伊蚊多在户外侵袭人体，吸血高峰在下午4时至5时，次高峰在上午9时至10时。活动飞行范围一般在孳生地附近50米至100米范围，很少超过200米。因此，在其活动高峰时段处于其孳生地周围100米范围内较易被叮咬。
登革热不会由人直接传染给人，也不会由空气或接触传播。因此，相较于其他呼吸道传染病，登革热并不需要刻意避开宽敞明亮的公共场所，但对于蚊虫喜欢的地方应尽量避开。
另外，喜欢登山等户外运动的爱好者们，应避免在伊蚊出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。当所处区域疫情发生时，尽量不要剧烈运动，以防身体过多分泌乳酸而招惹蚊子。
Q4：还能不能去南亚国家旅游？ ——疫情严重的国家如越南、菲律宾、老挝等地应避开
持同样出门疑问的还有王女士。“本来打算下个月请个年假，和小姐妹一起去南亚，比如越南啊、菲律宾啊，就想找个海滩躺躺，但看现在这情况，是不是这些地方已经不能去旅游了？”
根据世卫组织报告，登革热广泛分布在热带，受降雨量、温度和无序快速城市化影响，各地面临的风险程度存有差异。1970年之前，只有9个国家发生过重症登革热流行，目前该病在非洲、美洲、东地中海、东南亚和西太平洋地区100多个国家呈地方性流行。美洲、东南亚和西太平洋区域受影响最为严重。
今年以来，斯里兰卡、科特迪瓦、马来西亚、越南、菲律宾、印度、老挝等多国暴发登革热疫情。越南卫生部在8月15日公布的消息，今年越南已发现8万多例登革热病例，其中24人死亡，远高于去年同期数据。数据显示，登革热疫情主要集中在该国南部，当地病例数约占全国总数的59%；在北部，疫情集中在首都河内，该市已报告1.54万例登革热病例，其中7人死亡。
中国驻越南大使馆已发布通知，提醒旅越中国公民加强防范登革热，如备足防蚊物品，避免在蚊虫密集区域活动等。如出现发热、发烧等不适症状，务必及时就医。
近期若有计划前往南亚国家和地区旅游的市民，应避开疫情严重地区。
Q5：日常防蚊灭蚊怎么做？
——家里的瓶瓶罐罐要及时清理
水生植物最好3-5天换水洗瓶
目前尚无疫苗可以预防登革热，也无特效疗法，只能对症治疗。而作为一种蚊媒传染病，防蚊灭蚊，避免蚊虫叮咬是预防登革热的最有效措施。龚震宇建议，市民通过以下途径配合政府部门积极开展防蚊灭蚊工作，主动参与“人人动手、清洁家园”活动，减少蚊子孳生，营造一个健康的生活环境。
消除或破坏蚊虫孳生地：1、排干房前、屋后、屋顶、地下车库及地下室的沟渠死水及积水，疏通下水道，污水井加盖，平洼填坑，堵塞树洞。2、及时清理房前屋后的缸、罐、废旧轮胎、啤酒瓶、竹筒、陶瓷器皿等积水容器。3、家庭用的水缸或水箱加盖，以防蚊子进入。4、防止垃圾堆积，将垃圾放入密闭塑料袋并放入密闭容器中。5、家养水生植物应每隔3天至5天换水洗瓶、清洗根须，并注意容器的清洗，容器底部不要留有积水。
减少与蚊子接触的机会：1、家庭可安装蚊帐、纱门、纱窗等；适时使用蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备，还可以用杀虫喷雾剂对房间实施灭蚊处理。2、避免在蚊子活动高峰期在树荫、草丛、凉亭、垃圾站等地方逗留。3、外出时可穿长袖衣裤，在皮肤裸露部位涂抹驱避剂。4、必须前往蚊子密度较高的场所时可现场喷洒灭蚊剂。
杭州正在集中“除四害” 消杀时间主要集中在22:00至6:00
商报讯 （通讯员 李敏吉 陈金辉 记者 范昱） 昨天，记者从市城管委市容中心获悉，为有效控制公共厕所、化粪池、垃圾房、垃圾中转站等内外环境卫生“四害”密度，预防蚊媒等传染性疾病的发生，市城管委已组织各区城管环卫部门、作业单位集中开展夏秋季“除四害”消杀工作。
根据杭州市《城市环境卫生作业规范》（DB3301），公共厕所、化粪池、垃圾房等环卫设施日常每日至少喷洒消毒药水1次，垃圾转运（接驳）场所每周至少2次。
而在此次集中“除四害”工作中，各区城管环卫部门加大了消杀、清扫保洁的作业频次。截至目前，累计已出动消杀人员1134人次，对1608座公共厕所、242座中转站、3107座垃圾房、10206只果壳箱、12064只垃圾桶及各类城市家具进行了集中清洗消毒，使用了消杀药剂703公升；还清理了路面污水813处、路面杂草117处、卫生死角272处、乱堆放垃圾杂物940余吨。
此次“四害”消杀时间，除在当日22:00至次日6:00外，还会适当安排白天人流量稀少或设施使用频率较低的空闲时段。喷洒药水时，消杀人员会戴上口罩、手套等防护装备，并向市民和游客做好温馨提示。
市容中心提醒，此次工作还会持续一段时间，市民和游客不要在公共厕所、化粪池等场所长时间逗留。消杀蚊蝇等“四害”时，会产生轻微异味，但不会给人体造成伤害，若溅到皮肤上，快速用清水洗净即可。
