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杭州一姑娘吃了顿小龙虾 接到病危通知书

2016-08-11 09:36  来源:都市快报 蒋大伟 王真 金洁洁

  前天,梁小姐在19楼网站发的帖子,引起上万网友的围观和关注。

  今天凌晨突然很想吃小龙虾,就跟朋友去了很有名的一家店,吃的时候觉得小龙虾有点黑,虾头里面也有点黑绿,但是没有在意。

  今天早上六点胸肌肉疼、肺疼,自己觉得不对,百度了一下,打电话叫朋友送我去医院,验过之后发现肌酸激酶飙到了2365(正常值是小于145),医生确诊为“横纹肌溶解征”,如果送医不及时,我估计真的就挂了,这个病发作时真的痛不欲生,感觉全身瘫痪不能动,所有的肌肉都在疼。这辈子都不想再吃小龙虾了。我现在还躺在医院吊水解毒。

  昨天,梁小姐又发了个帖子,登上19楼网站首页头条。

  没错,我就是昨天各种头条的那个吃小龙虾中毒的梁小姐,我吃了小龙虾后到医院治疗,我以为没事就回家了。今天,我再去医院复查,肌酸激酶飙到9919,比那天还严重,医生说我“全身的肌肉可能都在坏死”。我吓死了,手脚都发抖,送到ICU抽血、检验、化验。现在七夕大家都在幸福地过情人节,我一个人孤孤单单躺在医院里……

  梁小姐还贴出了各类检验单和病危告知书。

  昨天下午两点多,梁小姐躺在浙医二院滨江院区的内分泌科病房,头发散乱,素颜,穿白T恤,盖着被子。

  “昨天晚上我根本没睡,1个小时起来上1次厕所!”梁小姐手臂手腕都贴着胶布,“一斤重的盐水,已经挂了五六瓶,医生叫我多喝水。反正盐水是不停的。”

  梁小姐认为,这一切的起因是周日凌晨吃的小龙虾。“我以前也经常吃小龙虾,谁知道会这么严重。”

  梁小姐说,周日凌晨1点多,她和朋友从滨江打车到城南,找了河坊街上的小龙虾老店“张胡李”,点了一盘小份的去头虾,一盘中份的清蒸虾。“我们点了不辣的,好像去头虾是红烧的。也没有喝酒,只喝了椰汁。”

  “全部加起来,我吃了20只也不到,平时我吃的肯定比这次多。”

  吃完回家已经凌晨3点多,梁小姐睡下。早上6点多,她被痛醒。“先是胸口一阵痛,好像有虫子在里面钻来钻去,我眯着眼睛用手机查百度,是不是吃的小龙虾里面有寄生虫?我半开玩笑地想。”

  后来梁小姐起来在客厅走来走去,渐渐感觉脖子、腹部、大腿和手都痛起来,她瘫坐在沙发上,发微信给朋友,“我感觉很疼,人不对了,走不动,你赶紧来找我。”

  1个小时后,朋友开门进来时,梁小姐躺在沙发上大哭,“我手指头动不了,脖子也动不了,如果刚才没有打电话给你,我估计已经僵在这里了……”

  朋友开车送梁小姐去浙医二院滨江院区,经过输液,情况好转,梁小姐休息了一下,回家。

  第二天,她在家里躺了一天,痛感少了很多,但还是没有力气。

  第三天,她去医院复查,一看指标,医生认为情况严重,让她赶紧住院,还开了“病危告知书”。因为肾内科床位比较紧张,她的情况又严重,就送进了重症监护室。

  第四天,也就是昨天,梁小姐转入肾内科普通病房。

  上周末杭州出现三例“横纹肌溶解征”

  共同特点是发病前都吃过小龙虾

  昨天下午三点多,医院通知梁小姐搬去肾内科,朋友正好去超市买东西,梁小姐一个人收拾东西,护士看到说,“你怎么能自己下床?医生嘱咐不能乱动。你家人呢?赶紧叫他们来,你一个人不行的。”

  梁小姐父母都在辽宁,杭州只有朋友。接下去梁小姐有些担心,朋友只能临时照顾,也不知道要在医院住多少天。

  换床位的时候,梁小姐很不好意思地和朋友说,“可不可以帮我拿一下厕所的尿桶?医生护士说这个很重要。”医生让梁小姐记录每次小便的量和时间,几乎每40分钟就要上1次厕所。

  下午四点多,梁小姐的主治医师陈佳兮来查房。陈医师说,目前梁小姐接受的治疗主要是大量补液,希望通过补液促进肌红蛋白排出,减少对肾脏等脏器的损伤。

  “目前,患者的症状初定为‘横纹肌溶解征’,至于是什么原因导致的,目前还不确定,并不能确定梁小姐的‘横纹肌溶解症’就是吃小龙虾导致的。她昨天刚入院,一系列检查做完,有些结果还没有出来。”陈医师说。

  上周末,杭州还出现了两位横纹肌溶解综合征患者,也是吃了小龙虾之后出现症状。两位患者分别在两家店里吃的小龙虾,被送到杭州主城区两家医院。其中一位还是梁小姐朋友的朋友,梁小姐的朋友在朋友圈看到两个人的情况,还介绍他们两个认识,两个人都用苦笑的表情打了个招呼。

  最近一个月横纹肌溶解综合征国内多发

  大多病发前吃过小龙虾也有人吃过基围虾

  据媒体报道,短短一个月内,国内已发生多起横纹肌溶解综合征案例,患者病发前大多有食用小龙虾的经历。

  8月8日晚,郝女士一行5人前往广州天河区某餐馆点了小龙虾,5个人吃了5盘,每盘20只左右。当晚23时,郝女士16岁的女儿和女儿的同学出现全身剧痛并伴有呼吸困难,医院确诊为横纹肌溶解综合征,目前两名女生仍在医院接受治疗。医生说目前尚无权威观点证明小龙虾和发病之间的关系。

  8月6日上午,佛山市中医院急诊科收治两名肌肉疼痛男子。据他们介绍,前一天晚上11点左右,跟几个朋友吃夜宵,点了约6斤小龙虾,其中3人吃得比较多。次日上午,3人中有2人感觉胸背及四肢肌肉疼痛。经检查,两人均患上横纹肌肉溶解综合症。

  8月初,上海市民吴先生一家五口出现全身肌肉酸疼,送医后4人被诊断为横纹肌溶解综合征,经医院了解,发病前一晚,吴先生一家今年第一次吃了小龙虾,因为味道好,他们一共吃了15斤。

  今年7月,南京一名曾食用了基围虾的男性患者被诊断患上横纹肌溶解症。医生询问饮食史,发现头一天李先生吃自助餐时进食了基围虾,也不排除它是致病因的可能。

  专家表示,引起横纹肌溶解征的原因有多达100多种,食物仅是其中一种,疑似食物除了小龙虾外,还包括水牛鱼(北美特产)、牛蛙、鲈鱼、基围虾、三文鱼等。

  肌肉溶解的致病因素很多,小龙虾仅是其中一个。

  什么是横纹肌溶解综合征?

  人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌及骨骼肌,其中,心肌及骨骼肌是有横纹的,人体的横纹肌大多是骨骼旁边负责运动的肌肉。

  横纹肌溶解综合征是因肌细胞产生毒性物质,导致肾损害的一种疾病,俗称肌肉溶解。

  浙江大学附属第一医院肾脏病中心副主任吴建永主任医师说:“肌肉由肌肉细胞组成,溶解后细胞壁破掉,那么,细胞里的肌红蛋白跑到血液中去。肌红蛋白对人体是有损害的,需要通过肾脏排出体外,但由于它的个头很大,在排出的过程中容易堵住肾小管、肾小球,导致肾脏来不及排出废物,从而造成肾功能衰竭。同时,破掉的肌肉细胞还会分泌出大量的钾和酸性物质,严重时会引起心脏停搏。”

  每年夏天都是横纹肌溶解综合征的高发期。

  记者联系了浙医一院、浙医二院、省人民医院、省立同德医院等肾内科的专家,专家们都说,每天夏天,也就是6-10月,医院都会收到几例甚至十几例横纹肌溶解综合征患者,有些是吃了小龙虾之后,有些则是大量运动、醉酒之后或者吃了降脂药感冒药之后发病。

  记者走进“张胡李”高银街店

  实地了解进货、加工和烹饪全过程

  老板娘说,同一天四五百人来店里吃过小龙虾

  “如果真是我们的问题,一定会负责到底”

  昨天下午五点,我来到梁小姐就餐过的“张胡李”高银街店,店有上下两层,四十来张桌。

  餐厅略冷清,一楼只有两桌客人,我进去时,刚好碰到上城区市场监督管理局工作人员来检测食品,他们抽样了油炸好的龙虾半成品、生龙虾和一袋招牌调味酱。

  老板娘姓林,衢州人,她老公姓张,对,就是“张胡李”中的张,要说这三位合伙人的关系,林女士说,胡是张的表弟,李是胡的小舅子。

  张胡李总店开在百井坊巷,2005年开业,至今在杭州有四家店,三家直营一家加盟。

  林女士说,高银街店开了9年,房租60多万,从开业以来,生意一直蛮平稳,每天最少能卖50公斤小龙虾,遇到黄金周,一天能卖150公斤。

  “这是有史以来第一次发生这样的事。”说到梁小姐生病住院,林女士说。

  林女士说,大前天中午,她看到朋友发的截图,才知道有个姑娘说自己在店里吃了小龙虾生了病。

  “我马上打电话给食品管理部门,问是不是接到投诉,主管部门说没有,我们给姑娘留言,说我们是商家,如果有啥问题可以直接跟我们联系。”

  林女士说,前天下午两点,她陪梁姑娘去医院复查,看了风湿科和肾脏内科,做了尿检和验血,医生建议住院,“姑娘所说的住进重症监护室,是因为没病床,就先到那去挂盐水了,有病床就会转到普通住院病房,住院费我先交了5000元,再加上其他检查费用,总共花了将近6000元。看她一个人,我一直陪到晚上8点才回家照看小孩,走的时候叫两个护士帮忙多照顾一下。

  “昨天早上7点多,我买了些洗漱用品包括一些换洗衣物给姑娘送去,还给姑娘倒尿接尿,从人道主义出发,希望姑娘的身体可以尽快好起来。

  “如果真是我们的问题,我们一定会负责到底,那天有四五百人来我们店里吃小龙虾的。”

  Q&A

  你们的小龙虾是从哪里进的货?

  林女士:这批小龙虾是从湖北进的养殖龙虾,我们考察过养殖基地,货物和价格都比较合适就签了合同,往年进的江苏虾,名气响了之后就贵了,其实差不多的,这批虾以前是坐高铁过来的,现在是冷链车发过来的。

  虾运过来以后,你们是怎么洗的?

  林女士:我们经过好多年的努力,不是说很响亮,但也有了一定的名气。这家店开了9年,龙虾一直是62岁的妈妈负责清洗,一天要洗五六百斤,货基本上是凌晨送到,送到之后进行第一步处理,在大桶里冲洗四五遍,挑出里面已经死掉的和不新鲜的小龙虾,脏龙虾另外放,要用刷子刷,再倒到箩筐里清洗好几遍,直到干净为止,最后沥干。

  洗好的虾上桌前是怎么加工的?

  林女士:我们先把洗干净的小龙虾沥干,然后放入油锅炸3分钟,油温三四百度,等到小龙虾浮起来熟透,捞上来就是半成品了。接下来倒油,放姜蒜煸香,倒入半成品,再放入他们特制的龙虾调味包加水炖一炖,大概10分钟,入味了也就搞定可以上桌了。

  我走进去看了下厨房,连厨师加配菜十五六人,四个摄像头对准他们,一只油锅里炖着小龙虾。

  “这是市场监督管理局给安装的,整条街的商家都有,透明厨房,外面的顾客在电视屏幕上能看到厨房的操作过程,市场监督管理局也连接着的。”林女士说。

  “张胡李”卖的小龙虾一共11种口味,有的去头,有的没去头,这是为什么?

  林女士:我们店内有很多口味的虾是去头了的,大虾一般不去头,无关利益的问题,龙虾季节的时候,虾头里面的膏是可以吃的,腮不能吃。

  小龙虾与横纹肌溶解综合征

  有多年渊源

  小龙虾大约2010年开始流行并火爆起来,小龙虾与横纹肌溶解综合征的渊源也可以追溯至2008年,而小龙虾主产区所在江苏省会南京,也成为每一次小龙虾事件的“风向标”和“消息树”。

  2008年,南京地区发生23例食用小龙虾引起的横纹肌溶解综合征。

  2010年是小龙虾大规模爆发的一年,这年7月到8月期间,南京共发生14起23例病例,那年全国各地也接连发生多起横纹肌溶解综合征病例。一时间,小龙虾店从火爆降至冰点,很多店家纷纷转行或者倒闭。小龙虾与横纹肌溶解综合征到底有没有直接关系?一时间社会上流行各种说法,连专家和权威部门也莫衷一是。

  2010年9月6日,中国疾病预防控制中心与南京市食品安全委员会办公室联合召开新闻发布会,发布会上专家明确表示,南京小龙虾相关横纹肌溶解综合征患者,所患为哈夫病(HAFF病),与食用小龙虾有关,但确切病因尚未找到。(哈夫病是一种因食用鱼类产品而导致的不明原因的横纹肌溶解综合征,因在哈夫港首次发现而得名。哈夫病的典型临床表现为横纹肌溶解的突然发作,伴随肌肉触痛、僵硬、酱油尿等。)

  此后几年,小龙虾与横纹肌溶解综合征发病情况减少,小龙虾又逐渐回归餐桌。

  2012-2014年江苏全省共发生9例小龙虾相关横纹肌溶解综合征病例。江苏省疾病预防控制中心所著《2012-2014年江苏省小龙虾相关横纹肌溶解综合征流行病学调查分析》中得出结论:

  “所有病例在临床症状、实验室检测结果和流行病学特征上都符合横纹肌溶解综合征定义,所有病例都有小龙虾进食史,判定该9例病人为小龙虾相关横纹肌溶解综合征。

  “小龙虾是导致横纹肌溶解综合征的致病因素之一,但并不是唯一的致病因素,需要进一步研究相关的协同因素。”

  杭州的小龙虾都是哪里来的?

  这两年流行的新做法能不能彻底“杀毒”?

  昨天下午,记者联系了杭州几家比较有名的小龙虾店,对行业内的情况做了一次不完全了解。

  货从哪里进?

  A龙虾店负责人沈先生说,除了菜市场里零星在卖的小龙虾,杭州小龙虾的进货渠道主要来自勾庄和萧山农都市场,很多规模不大的饭店和龙虾馆一般都去那里进货,也有些专做龙虾的饭店有自己的进货渠道,直接从产地进货。

  沈先生说,龙虾价格跟产地、大小、品种都有关系,比如江苏盱眙、湖北潜江,都是比较有代表性的小龙虾原产地,不同产地的虾有大有小,干净程度也不一样,杭州几家清蒸小龙虾做得好的饭店,不少都是从湖北潜江的基地拿的虾,这些虾在养殖过程中很注重环境和饲料,虾本身很干净,就算不洗,剥开虾腮也是白白净净。

  “另外,虾的品种也很关键,青壳虾比红壳虾便宜,青壳虾适合红烧油闷,红壳虾壳好剥,现在做清蒸冰镇的比较多。”

  “现在好的龙虾都改用超声波洗虾了!”沈先生说。超声波机清洗小龙虾是前年开始的,洗出来的虾干净,连寄生虫也可以洗掉,但成本就高不少。现在外面吃的那种八九钱一只的清蒸大虾(小龙虾),剥掉虾头腮是白色的,说明肯定是超声波洗的龙虾。另外,还有一些龙虾店,从原产地进来的龙虾就已经清洗过了。

  这两年小龙虾流行新做法

  不再高温油炸

  以前小龙虾不管是十三香还是香辣,在入味前都要高温过油,既便于保存保证肉质,也能“杀毒”。

  B龙虾店的老板吴先生说,以往的龙虾都是这样处理的,先把龙虾炸一遍,放在阴凉通风的地方随用随取,我们在露天大排档吃东西时,肯定也看见过,龙虾摊位前堆着像小山一样炸好的小龙虾,都是当天用完。但是这一两年来,龙虾的烹饪方式发生了改变,原汁原味的清蒸、冰镇、酒糟小龙虾越来越受到欢迎,活虾直接蒸或醉,不下油锅,就少了高温“杀毒”这个环节。蒸的时间过长也会影响虾的品质,“怎么保证小龙虾口感,又保证把细菌寄生虫杀死,还是蛮讲究的。”

  来源:都市快报

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编辑:李选

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