淳安一院:肿瘤指标物升高背后的N种可能,检验师揭秘背后的真相

2025-12-06 19:52:11 来源:浙江在线 通讯员:柯莉华

  日前,60岁赵女士,刚刚退休,在淳安一院健康体检中心例行体检时发现肿瘤标志物CEA升高,非常焦虑。但后续全面的胃肠镜、CT检查均未发现肿瘤,3个月后复查CEA神奇地恢复了正常。

  “肿瘤标志物”这个名字,让无数体检者看到“↑”箭头就心头一紧,但它真的等于癌症判决书吗?针对此类焦虑,淳安一院常年与这些指标打交道的检验师,来告诉大家“真相”。

  检验师表示,肿瘤标志物,是肿瘤的 “侦察兵”而非“审判官”。肿瘤标志物是人体内产生的一些特殊蛋白质或糖类,当体内有肿瘤或某些良性疾病时,其含量可能发生变化,它们就像身体释放的“信号旗”或“侦察兵”。许多良性疾病(炎症、感染、息肉、肝硬化等)甚至吸烟、怀孕都可能引起轻度升高,不能单凭此确诊癌症。它的主要价值在于辅助诊断、疗效监测和复发预警。

  检验师介绍,在浙江体检套餐里最常见的肿瘤标志物有以下几个: CEA(癌胚抗原):与消化道肿瘤、肺癌等相关,但吸烟、结肠炎、胰腺炎等也会升高。 AFP(甲胎蛋白):肝癌重要指标,但妊娠、活动性肝病也可能升高。CA19-9:与胰腺癌、胆囊癌等相关,但胰腺炎、胆道梗阻时也会显著升高。PSA(前列腺特异抗原):男性前列腺癌筛查,但前列腺炎、增生也会影响。CA125:与卵巢癌相关,但子宫内膜异位症、盆腔炎、月经期也可能升高。

  当检验科发出一个“↑”的报告,临床医生和检验师解读异常值的科学流程:检验师会首先复核检测过程,排除标本溶血、脂血等干扰。医生会详细询问病史、症状、生活习惯(如是否吸烟)。正如案例所做,通过B超、CT、胃肠镜等进行“实地探查”,寻找病灶。动态监测也是关键的一步!,对于轻度升高或无症状且影像学阴性者,医生通常会建议“短期复查,动态观察”。如果是良性疾病或一过性升高,指标可能会下降或恢复正常,进行性持续升高则需高度警惕。相信医生不会只看单一指标,而是结合多个标志物和检查结果综合判断。

  针对大家的焦虑,检验师也给出了如下建议,希望大家理性看待,科学应对——看到箭头,勿慌:第一步是冷静,不要自己吓自己。肿瘤标志物只是健康筛查的线索之一。交给专业医生:立即携带报告咨询专科医生(如肿瘤内科、消化内科、妇科等),由他们来解读和安排下一步检查。理解“复查”的意义:遵医嘱复查非常重要,动态变化比单次数值更有意义。高危人群要重视:对于有癌症家族史、长期不良生活习惯(吸烟、酗酒)等高危人群,肿瘤标志物可作为定期监测的补充手段,但仍需结合其它检查。

  检验医学的价值在于“提供线索,辅助决策”,而非制造恐慌。在科学的诊疗流程下,很多“警报”可以被解除,让我们用科学的知识武装自己,理性看待体检报告,与您的医生充分沟通,共同守护健康。

责任编辑:袁森