淳安一院：“全髋关节置换术+科学康复”让高龄老人重获行走自由

　　浙江在线10月31日讯（通讯员 余贡献）“术后第6天就能扶着助行器站着！”90岁的章爷爷摔倒后在淳安一院完成全髋关节置换术后，康复进度远超预期。

　　每年冬天，老年人跌倒风险都会大幅攀升，髋部骨折成为冬季老年群体的“高发伤病”。如今，随着医疗技术的不断更新，越来越多高龄老人通过全髋关节置换术重获新生，而支撑他们快速恢复的核心，正是一套针对老年人身体特点量身定制的科学康复体系。告别“伤筋动骨一百天”的静养误区，分阶段、个性化、安全优先的康复训练，成为高龄患者重建行走能力的关键。

　　淳安一院康复医学医生表示，科学康复的核心是“精准评估+阶段递进”，康复治疗师会根据高龄老人骨质疏松、肌肉衰减、愈合缓慢的生理特点，以及手术方式、身体基础病等情况，制定全周期康复方案，每个阶段都有明确目标与核心训练内容。

　　针对术后康复不同阶段特点和康复方法，医生也给出了如下建议：

　　术后0-2周为早期康复阶段，核心目标是预防并发症、减轻疼痛肿胀、激活肌肉功能。这一阶段是血栓、肺炎等致命并发症的高发期，“踝泵运动”成为每日必修课——患者平躺时，缓慢屈伸踝关节，像泵一样促进下肢血液回流，每天分3-4组，每组10-15次，被称为预防血栓的“生命泵”。同时，在不移动关节的前提下，进行股四头肌、臀肌等长收缩训练：绷紧大腿前侧肌肉保持5秒后放松，夹紧臀部肌肉坚持10秒再舒缓，每组10次，每天3组，唤醒术后“沉睡的肌肉”，为后续行走储备力量。

　　术后2周-3个月进入中期康复阶段，核心目标是强化肌力与耐力、改善平衡能力、纠正异常步态。随着疼痛和肿胀减轻，训练强度逐步升级：借助弹力带进行蚌式开合、侧抬腿、臀桥等动作，强化髋周肌群力量——蚌式开合时侧卧，双腿弯曲并拢，上方膝盖像蚌壳一样缓慢打开再合拢，每组12次，每天3组，有效稳定髋关节；臀桥训练时平躺，双腿弯曲踩床，用力收紧臀部将髋部抬起，保持3秒后放下，提升核心与臀部力量。

　　术后3个月以后为后期康复阶段，核心目标是回归日常生活、恢复兴趣爱好。训练聚焦功能性动作模拟，比如上下楼梯（遵循“好腿先上、坏腿先下”原则）、从坐姿站起、弯腰拾物（需保持腰部挺直，避免深蹲）等，让老人逐步恢复穿衣、如厕、买菜等生活自理能力。对于身体条件较好的老人，可进行低冲击性运动，如固定自行车、游泳、太极等，既锻炼肌肉又不增加关节负担。

　　“科学康复不是简单‘抬抬腿’，而是精准匹配高龄老人身体状况的系统工程。”淳安一院康复医学医生强调，正是这套分阶段、重安全、强个性化的科学康复方案，让越来越多高龄老人在全髋关节置换术后重获行走自由。从早期预防并发症到中期强化功能，再到后期回归生活，科学康复为高龄患者搭建了一条安全高效的康复之路，让“换关节”真正成为重塑晚年生活的“支点”。