淳安：建强三大医疗中心，筑牢县域健康屏障

　　近年来，淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）紧扣县委、县政府关于高水平医疗体系建设的部署要求，立足县域龙头综合医院功能定位，聚焦急危重症救治、肿瘤综合防治、微创手术应用三大方向，集中力量推进区域医疗中心建设。通过系统谋划、精准发力，三大中心在核心技术领域实现多点突破，一批以往需转往省市级医院的急危重症和疑难病例，现已能在县域内得到有效诊治，真正让群众在“家门口”就能享受到优质、便捷的诊疗服务。

　　急救关口全面前移，硬核技术守住生命通道

　　危急重症救治是县级医院的底线工程。淳安一院整合120院前急救、急诊、重症医学科等资源，打造了“上车即入院、医生等患者”的新模式，打通了科室间的壁垒，让院前急救与院内抢救“无缝隙”“零时差”衔接，开启了院前急救、院内急诊与重症救治“三位一体”的全链条急危重症一体化全流程救治绿色生命通道急救模式，全力推进胸痛、卒中、创伤、高危孕产妇、危重新生儿五大急救中心标准化建设，五大中心全部顺利通过国家、省、市级卫健相关部门验收。重症医学科入选市级重点专科建设项目，急诊医学科建成县级重点学科，县域急危重症救治体系成型见效。

　　2025年，胸痛中心接诊胸痛患者283人次，时间窗内急性心梗患者再灌注治疗率100%，手术进门至球囊扩张时间全部控制在90分钟以内。卒中中心接诊卒中患者102人次，60分钟静脉溶栓率达100%，急性缺血性卒中溶栓给药时长同比缩短5%；同步开展脑血管介入取栓术，填补县域技术空白。创伤中心全年接诊创伤患者1100人次，严重创伤抢救成功率高达99.2%；全年成功救治危重孕产妇13人、危重新生儿9人。

　　医院持续深耕危重症核心救治技术，攻坚多项高难度生命支持项目，现已具备独立开展急诊介入、VA-ECMO等前沿抢救能力。不久前，一名来淳旅游的29岁上海青年突发暴发性心肌炎，病情快速恶化陷入重度休克。医院第一时间开通急救绿色通道，迅速启用VA-ECMO体外心肺支持技术替代患者受损心肺，医护团队24小时不间断监护调整参数，患者5天后撤除ECMO、6天脱离呼吸机，顺利康复出院，家属专程送来锦旗致谢，鲜活印证医院成熟过硬的急危重症综合救治实力。

　　肿瘤早筛早治提质，群众看病不再远走他乡

　　针对县域肿瘤高发、患者外出就医多的民生痛点，肿瘤防治中心配齐3.0T磁共振、超声内镜、全套胃肠内镜系统等先进诊疗设备，常态化开展结直肠癌、前列腺癌等高发肿瘤人群筛查，构建“筛查—诊断—手术—随访”全流程诊疗链条。

　　2025年，完成结直肠癌筛查超5500人次，肿瘤早诊率从2023年23.53%提升至26.23%，早癌发现能力持续提升。肺癌、胃癌、结直肠癌等常见肿瘤手术及规范化综合治疗均可在院内完成，全年开展肿瘤相关手术283台，手术量同比上涨21.9%，每年减少50余名肿瘤患者赴外地就医，大幅降低群众异地就医时间、经济成本。

　　在完善常规肿瘤诊疗服务的同时，院内诊疗技术持续迭代，近期，消化内科团队完成县域首例ERCP联合直视胆道镜探查手术。一名有结肠癌手术史的患者出现不明胆道梗阻，传统影像检查无法明确病灶性质。医生借助超细高清胆道镜直达胆管内部360度探查，精准发现胆总管下段肿瘤并完成活检，快速明确恶性肿瘤诊断，为后续手术治疗提供关键依据，填补我县胆胰肿瘤微创精准诊断技术空白。

　　微创外科迭代升级，精细手术惠及广大患者

　　近日，96岁的张老先生在淳安一院顺利完成经尿道前列腺激光剜除微创手术。老人高龄且合并高血压、慢性心功能不全等多种基础疾病，传统开放手术风险极高。医院迅速启动多学科协作诊疗模式，集结泌尿外科、麻醉科、心血管内科、重症医学科专家开展全方位综合评估，最终为其定制微创手术方案。术后第5天顺利拔除尿管，张老先生即可自行通畅排尿，高龄复杂病例顺利救治的背后，是医院微创外科体系持续提质升级的坚实支撑。

　　依托“山海”提升工程建设，医院以“外引内育”为抓手建强微创手术中心。先后引进葛明华、孟旭莉、张成武、蒋劲松等省级名医工作室，配置4K腹腔镜、手术显微镜、DSA等高端诊疗设备，常态化开展脑血管、心血管、肿瘤、外周血管介入等各类高难度微创术式。

　　2025年医院完成微创手术1840 台，较2023年的1418台增长近30%。相较于传统开放手术，微创技术创伤小、恢复快、住院周期短，切实改善群众就医体验。与此同时，持续选派骨干医师赴上海、省级三甲医院进修深造，现已可独立开展复杂肝胆、胰腺、腹腔疑难微创手术，打破以往复杂外科手术需转诊外地的局限，外科诊疗正式迈入精准微创新时代。

　　资源整合聚合力，县域医疗服务能级持续攀升

　　三大医疗中心的高质量建设与跨越式发展，得益于全方位的资源保障、人才培育与体系赋能。自项目启动以来，医院精准对接高水平医疗体系建设工作部署，统筹用好各级专项补助资金，重点投入诊疗场地提质改造、高端医疗设备更新、专业人才引育等核心领域，筑牢学科发展与技术升级的硬件根基。

　　同时，坚持人才、技术、科研多维协同发展，通过柔性引进省市级学科带头人、外派骨干医师进修深造等多元举措，持续补齐学科短板。依托新技术、新项目的常态化临床落地，稳步夯实科研实力，具备市级及以上科研课题申报、核心期刊论文发表能力，成功构建“人才赋能学科、技术带动服务、科研助力提质”的良性发展格局。三大中心协同发力、融合发展，让医院搭建起专业化、精准化县域核心医疗服务链条，扭转了以往重症、疑难病症需转诊省市的局面，逐步降低患者外转率，真正将“大病不出县”的民生愿景落到实处。

　　下一步，淳安一院将持续深耕县域医疗高质量发展路径，以数字化转型为核心抓手，稳步推进区域医疗中心信息化配套项目建设，不断完善智慧医疗服务体系，实现诊疗流程、医疗管理、服务体验的全方位优化，全力打造群众满意的县域区域医疗中心，持续筑牢人民群众的生命健康防线。